Rozpoznanie pewne uzyskuje się wykrywając larwy
Wykrywanie. Rozpoznanie pewne uzyskuje się wykrywając larwy włośnia metodą trychinoskopową lub wytrawiania w skrawkach pobranych podczas biopsji mięśnia naramiennego lub brzuchatego łydki. Bardzo przydatne są badania immuno- serologiczne: wykrywanie antygenu krążącego (metoda immunoradiometryczna – IRMA z użyciem przeciwciał monoklonalnych), przeciwciał (odczyn immunofluo- rescencji pośredniej – IF, metoda immunoenzymatyczna – ELISA, test inhibicji kompetycyjnej – CIA, immunoelektroforeza przeciwprądowa – CIE oraz immuno- blotting) i krążących kompleksów immunologicznych (technika wiązania składnika 1 q dopełniacza, metoda hamowania tworzenia rozet, test ELISA). W związku z rozwojem technik molekularnych obiecującą metodą diagnostyczną we włośnicy może być metoda reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR). Wobec żyworodności larw włośnia w kale nigdy nie występują jaja tego nicienia. We krwi obwodowej stwierdza się wysoką leukocytozę ze zwiększoną liczbą komórek kwasochłonnych (20- -90%) i znaczne podwyższenie OB. W przypadku zmian w obrębie ośrodkowego układu nerwowego pomocne są tomografia komputerowa (CT) i rezonans magnetyczny (NMR).
Zwalczanie. W profilaktyce włośnicy konieczne jest sanitarne badanie mięsa w rzeźniach i z uboju gospodarczego, a także niespożywanie surowego mięsa mogącego zawierać larwy T. spiralis. Dewitalizację larw można przeprowadzić stosując irradację (napromienianie mięsa promieniami y), wysoką (gotowanie) lub niską temperaturą (zamrażanie w temperaturze -17°C przez 20 dni lub -29°C przez 6 dni). Zapobieganie związane jest również z poprawą warunków hodowli świń.
Terapia zwykle rozpoczyna się od leczenia objawowego – niekiedy pacjenci wy-magają intensywnej opieki w zwalczaniu wstrząsu, toksemii i niewydolności krążenia. Spośród antyhelmintyków stosuje się przez 3-5 dni mebendazol (Vermox, 200 mg), albendazol (Zentel, 400 mg – u dzieci powyżej 2 rż.), patrz T. saginata, tia- bendazol (Mintezol, 50 mg/kg mc. w dawkach podzielonych przez 2-3 dni podczas głównych posiłków) patrz S. stercoralis’, w fazie jelitowej pirantel (Combantrin, 10-20 mg/kg mc.) patrz A. duodenale.
Pacjenci po przebytej włośnicy wymagają kontroli (niekiedy poszukiwanie larw w mięśniach) i troskliwej opieki lekarskiej przez długi okres.
